זכאות דרך משרד הבריאות

ההגדרה המשמשת את משרד הבריאות היא: 

• מערכות המאפשרות למשתמשים בהן לתקשר באמצעות מסרים מוקלטים או מוקלדים המחליפים דיבור.
• השימוש במערכות מאפשר לאנשים ללא יכולת דיבור או עם מובנות דיבור נמוכה, להביע את עצמם ולתקשר טוב יותר ובאופן עצמאי ככל שניתן, עם סביבתם.

המכשירים נקבעים בהתאם להמלצת קלינאי/ת התקשורת, ומשתנים בין אנשים שונים. בהסדר כלולים, בין היתר, הפתרונות הבאים:

• מחשב תקשורת מבוסס חלונות (Windows) מוקשח או לא מוקשח, בהתאם לצורך.
• תוכנת תקשורת גריד 3 למחשב ובהתאם לצורך גם:
  – קולות מוקלטים לגריד 3 – חבילת ההקלטות בעברית של קולות מור ומתן וחבילת ההקלטות בערבית
  – קולות סינטטיים של חברת עלמגו לגריד 3
  – לוחות תקשורת גנריים בגריד –  "הקול כלול" ו "אפשר לומר".
  – חבילת "מתחברים לעולם" להשתתפות במרחב הווירטואלי ולתקשורת מרחוק.

• מערכת מיקוד מבט או אמצעי הנגשה מתאים אחר כגון עכבראש, מתגים ומצביעים שונים.
  מערכת מיקוד מבט או מחשב תקשורת עם מתגים יסופקו עם עמוד או זרוע שולחנית. במקרים מסוימים תסופק גם זרוע לכיסא גלגלים.

שימו לב: 

המערכות הניתנות במסגרת סל הבריאות הן מערכות מבוססות חלונות בלבד. למידע לגבי גריד לאייפד דרך משרד החינוך לחצו כאן. לבירור לגבי רכישה פרטית של גריד לאייפד לחצו כאן.  

על פי הגדרת המשרד, הזכאים הם מי שנמצאים באחד מהמצבים הבאים:

• אינם יכולים לקיים תקשורת מילולית.
• אינם יכולים להיעזר במכשירי פלט קולי או לוחות תמונות, או טאבלטים (כגון iPad) לצורך תקשורת
• מי שמחשבי התקשורת יאפשרו להם תקשורת יעילה.

הגדרת הזכאות קובעת למעשה את התנאים הבאים:

• מכשיר תקשורת יאפשר שיפור משמעותי בתפקוד התקשורתי בחיי היומיום של האדם.
• אדם שפתרונות תקשורת low-tech או מכשירי תקשורת פשוטים יותר כגון מכשירי פלט קולי מספקים את הצרכים התקשורתיים שלו, לא יהיה זכאי למכשיר תקשורת דרך סל הבריאות.
• אדם שיכול להיעזר באייפד או בטאבלט מסוג אנדרואיד לתקשורת, לא יהיה זכאי למכשיר תקשורת דרך סל הבריאות.

• שיעור המימון של משרד הבריאות בכל המצבים שמופיעים למעלה ובכל גיל: רכישת מכשיר תקשורת תומכת וחלופית תתבצע במימון מלא של משרד הבריאות.
• התנאי לקבלת אישור הזכאות למכשיר תקשורת תומכת וחלופית הוא הגשת בקשה וקבלת אישור לפני רכישת המכשיר ולא אחריה.
• המכשיר יינתן באופן קבוע רק לאחר תקופת התנסות של 3 חודשים לפחות בשימוש במערכת בבית ובמסגרות אחרות.
• רכישה המכשיר תתבצע באמצעות הספקים המורשים במשרד הבריאות. לא יינתן החזר כספי במקרה של רכישה עצמית.

1. קלינאי/ת התקשורת של קופת החולים או של המסגרת הטיפולית/חינוכית מגיש/ה טופס נספח א' – פניה להשאלת מכשיר תקשורת חלופית לצורך התנסות הכולל דו"ח תפקודי מקיף ומפורט על תפקודי תקשורת, שפה ודיבור של הפונה.
   

   שימו לב – הטופס ימולא על ידי קלינאי/ת התקשורת ולא על ידי משפחת המבקשים.
   הטופס יועבר בצירוף המסמכים הנדרשים באחת מהדרכים הבאות:

   • דואר אלקטרוני לכתובת:  shikum_natali@moh.gov.il 
   • פקס: למספר 03-9135864
2. לאחר האישור, ועם תום תקופת ההתנסות, יוגש נספח ב' – טופס חוות דעת מלא – המלצה לאחר תקופת התנסות. זהו דו"ח מפורט המתאר את השימוש של המועמד/ת, ובהתאם לדו"ח ייקבע אם זכאי/ת לקבל מכשיר קבוע.

1. קלינאי/ת תקשורת של קופת החולים או של המסגרת הטיפולית/חינוכית מפנה את המועמד/ת לקבלת המכשיר. לאחר ההפניה (או בצמוד אליה) מתקיים מפגש הנגשה עם המועמד/ת והקלינאי/ת המפנה. לקביעת מפגש הנגשה ללא עלות לחצו כאן.
2. לאחר מפגש ההנגשה, קלינאי/ת התקשורת ימלא/תמלא את נספח א' – פניה להשאלת מכשיר תקשורת חלופית לצורך התנסות הכולל דו"ח תפקודי מקיף ומפורט על תפקודי תקשורת, שפה ודיבור של הפונה.
   

   שימו לב – הטופס ימולא על ידי קלינאי/ת התקשורת ולא על ידי משפחת המבקשים.
   הטופס יועבר בצירוף המסמכים הנדרשים באחת מהדרכים הבאות:

   • דואר אלקטרוני לכתובת:  shikum_natali@moh.gov.il 
   • פקס: למספר 03-9135864
3. בהתאם לדו"ח שהקלינאי/ת ממלא/ת בתום המפגש, המועמד/ת יקבל/תקבל מערכת להתנסות של 3 חודשים לפחות.
4. לאחר האישור, ועם תום תקופת ההתנסות, יוגש נספח ב' – טופס חוות דעת מלא – המלצה לאחר תקופת התנסות. דו"ח זה מפרט את מידת ההצלחה של המועמד/ת, ובהתאם לדו"ח יקבע אם זכאי/ת לקבלת ממכשיר באופן קבוע או לא.

מכשיר לתקופת התנסות יסופק על ידי משרד הבריאות או גורם מטעמו לאחר הגשת בקשה ליחידה הארצית למכשירי שיקום וניידות.

1. קלינאי/ת תקשורת של קופת החולים או של המסגרת הטיפולית/חינוכית מפנה את המועמד/ת לקבלת המכשיר. לאחר ההפניה (או בצמוד אליה) מתקיים מפגש הנגשה עם המועמד/ת והקלינאי/ת המפנה. לקביעת מפגש הנגשה ללא עלות לחצו כאן.
2. לאחר מפגש ההנגשה, קלינאי/ת התקשורת ימלא/תמלא את נספח א' – פניה להשאלת מכשיר תקשורת חלופית לצורך התנסות הכולל דו"ח תפקודי מקיף ומפורט על תפקודי תקשורת, שפה ודיבור של הפונה.
   

   שימו לב – הטופס ימולא על ידי קלינאי/ת התקשורת ולא על ידי משפחת המבקשים ויועבר בצירוף המסמכים הנדרשים באחת מהדרכים הבאות:

   • דואר אלקטרוני לכתובת:  shikum_natali@moh.gov.il 
   • פקס: למספר 03-9135864

פניות אלה מטופלות על ידי משרד הבריאות באמצעות חברה חיצונית.

מסמכים נדרשים להגשת בקשה, כתנאי לבחינת עמידה בתנאי הזכאות הבסיסיים (בכפוף לעמידה בתקופת הניסיון) וטרם הפנייה לתקופת הניסיון בפועל:

• מסמכים רפואיים הכוללים אבחנה מדויקת מידע רפואי רלוונטי.
• חוות דעת של קלינאי/ת תקשורת המפרטת את תפקודי השפה והדיבור.
• טופס להשאלת מחשב תקשורת תומכת וחלופית / מערכת מבוססת מיקוד מבט לצורך התנסות (נספח א')

מסמכים נדרשים לקבלת אישור סופי, לאחר סיום תקופת הניסיון:

• חוות דעת עדכנית ומפורטת של קלינאי/ת התקשורת הכוללת את המסמכים הבאים:
  • טופס חוות דעת מלא – המלצה לאחר תקופת התנסות (נספח ב')
  • דיווח על שימוש לאורך מרבית שעות היום ובסיטואציות שונות.
  • מידע על תרומת השימוש במכשיר לתפקוד התקשורתי.
• במקרים שבהם קיים צורך באביזרי נגישות להפעלת המחשב, יש לצרף המלצה של מרפא/ה בעיסוק.
• במידת הצורך ועל פי בקשת משרד הבריאות, יצורפו דו"חות של אנשי מקצוע נוספים כגון: מרפא בעיסוק, פיזיותרפיסט, פסיכולוג, עובד סוציאלי, צוות חינוכי, מורה ללקויות ראייה.

מסמך מטעם מרפא בעיסוק במקרים מיוחדים:

• במקרים של חולים הסובלים ממחלה ניוונית הפוגעת בתפקוד המוטורי, ללא פגיעה קוגניטיבית או פגיעה בתפקודי שפה – ניתן להסתפק בחוות דעת או דו"ח תפקודי של מרפא/ה בעיסוק, העוסק בתחום התקשורת החלופית שלוש שנים לפחות, במקום חוות דעת או דו"ח תפקודי של קלינאי/ת תקשורת.

על קלינאי/ת התקשורת למלא את טופס הבקשה להשאלת מכשיר לתקופות ניסיון ואת טופס הבקשה לקבלת מכשיר באופן קבוע, לצרף את המסמכים הנדרשים ולהגיש באחת מהדרכים הבאות:

• דואר אלקטרוני לכתובת:  shikum_natali@moh.gov.il 
• פקס: למספר 03-9135864

מערכות התת"ח ימסרו לזכאים בשלבים:

• תחילה המערכת תינתן לתקופת התנסות של כ-3 חודשים לפחות. משרד הבריאות יפנה את המטופלים לגורם חיצוני שידאג להשאיל את המכשירים למטופלים לאורך כל תקופת ההתנסות.
• בתום תקופת הניסיון תינתן חוות דעת של קלינאי/ת תקשורת, המתמחה בתחום תקשורת תומכת וחליפית. המכשיר יאושר לשימוש קבוע, בהתאם לחוות הדעת המקצועית. במקרים שבהם קיים צורך באביזרי נגישות נוספים לצורך הפעלת המחשב, תינתן גם חוות דעת של מרפא/ה בעיסוק המתמחה בתחום תקשורת תומכת וחליפית, ובה יפורטו אביזרי הנגישות הדרושים.

• ההחלטה על אישור ואספקת המכשיר תתקבל ביחידה הארצית למכשירי שיקום וניידות ותטופל בהתאם לנוהל אישור מכשירי שיקום וניידות של משרד הבריאות.
• מחשבי התקשורת יוחזרו למשרד הבריאות בתום השימוש, בהתאם לנוהל אישור מכשירי שיקום וניידות.
• התיקונים והתמיכה הטכנית יהיו באחריות משרד הבריאות ובהתאם לנוהל אישור מכשירי שיקום וניידות.

• חוזר מנהל רפואה מס' 10/2015 
• למידע מפורט באתר משרד הבריאות לחצו כאן
• טופס אישור קבלת תשובות בדואר אלקטרוני 
• נספח ב' – בקשה לקבלת מכשיר קבוע 
• נספח א' – פניה להשאלת מכשיר תקשורת תומכת וחלופית לצורך התנסות
• להזמנת מפגש הנגשה מחברת דיבור לחצו כאן 
• עמותת עזר מציון בבני ברק – מרכז השאלה ארצי